科室介绍

基本信息

  • 科室名称:碎石科
  • 床位数量:
  • 负责人:李建明
  • 电话:0668-6664352
  • 楼层位置:3号楼(心脏综合大楼)1楼
  • 电子邮件:

科室详细介绍

一.碎石科简介  

高州市人民医院碎石科成立于1998年3月,现有医务人员6名。经过医务人员长期的刻苦钻研、努力探索下已经形成了一整套具有特色的治疗方法,尤其在输尿管中下段结石、膀胱结石、前尿道结石、后尿道结石的定位及原位治疗上具有独到之处,对儿童尿路结石、孤立肾结石及因结石致急性肾功能不全的治疗有较丰富的经验。

经过20年的临床实践,已经掌握了丰富的临床经验,能熟练进行肾结石、输尿管(上、中、下)段结石、膀胱结石、(前、后)尿道结石的治疗,成功治疗泌尿系结石3万多例(次)。病人除本地区外,还有来自广西、海南、湖南、江西、青海、湖北、广州、深圳、珠海、东莞、肇庆、阳江、云浮、湛江等省内外28个地市。至目前为止,有乌克兰、俄罗斯、白俄罗斯、黎巴嫩、越南五国的外籍学者前来学习,曾经为上海曙光医院、浙江西南医院、广东省人民医院、广东医学院第二附属医院、揭阳市人民医院、河源市人民医院、清远市人民医院、阳江市人民医院、肇庆市中医院、台山市中医院、东莞大朗医院等国内25家医院培训了一大批碎石技术人员,在省内外享有声誉。

科室重视临床经验的总结、积极开展科学研究,取得了较好成绩,其中《B超定位体外冲击波碎石治疗输尿管中下段结石的临床应用研究》获茂名科技成果三等奖、《体外冲击波碎石术对结石复发的影响研究》获茂名科技立项,目前项目进展顺利;《推按运经仪在临床排石中的应用》、《B超定位ESWL俯卧位治疗前尿道结石》、《ESWL治疗小儿尿路结石体会》、《ESWL治疗肾盏结石的临床观察》等30余篇论文在国家级及省级杂志上发表。

二.医疗设备

1.体外冲击波碎石机:B超定位液电式体外冲击波碎石机一台;B超定位电磁式体外冲击波碎石机一台。

2.超声诊断仪:日立EUB-240型B超机一台;美国迈瑞数码王子B超机一台;  SIUI CTS-200型B超机二台。

3.按中医人体经络理论设计制造的运经排石仪三台。

三.技术特点(优点)

全部采用B超定位,无 X射线对人体的放射性损害(有效避免对卵巢、睾丸的功能损害);

碎石中采用 B超全程追踪、监视,努力做到“枪枪中靶”,免除不必要的损伤,缩短了碎石时间;

碎石时医生、护士、患者共处一室,全程护理,消除了患者的孤独、紧张、恐惧感; 

碎石设备先进,治疗时痛疼轻微,碎石颗粒均匀、细小容易排出。

四.碎石适应症

1. 肾结石;

2. 输尿管上中下段结石;

3. 膀胱结石;

4. 尿道结石;

5. 胆囊结石;

6. 胆总管结石

五.禁忌症与相对禁忌症

1. 有全身出血倾向疾病者术后可致出血;

2. 输尿管或尿道狭窄者、前列腺中重度肥大者,术后排石困难;

3. 重度肾功能不全术后会有排石困难;

4. 胆囊收缩功能不良者在胆囊结石碎石术后有排石困难;

5. 心肺有器质性病变,在术中或术后有衰竭危险;

6. 肾实质处结石尽管粉碎也难排出;

7. 胱氨酸结石质硬极难粉碎;

8. 孤立肾或对侧肾功能丧失者术后可致尿闭;

9. 输尿管结石嵌顿大于半年,近期无肾绞痛,肾积水较多者,说明结石与输尿管壁间可能存在粘连,碎石效果可能差;

10. 尿化验示脓尿(++)以上,说明感染严重,应使用抗生素控制感染后再行碎石;

11. 孕妇碎石可致流产。

六.碎石治疗时的术前准备

1. 输尿管中段结石,部分上段结石以及胆总管、胆囊结石应进行肠道处理,并空腹8小时以上。

2. 输尿管下段结石、部分中段结石、膀胱结石应憋尿接受治疗;

3. 膀胱结石、输尿管下段结石应备皮;

4. 不合作的小儿,可在麻醉下进行碎石治疗。

七.碎石过程中可能出现的情况

1. 疼痛(绝大部分患者均可以忍受);

2. 腹部不适;

3. 呼吸困难(极少见);

4. 心率减慢(极少见);

患者上述情况出现时,医生会及时作出处理或停机。

八.碎石术后可能出现的情况

1. 皮肤淤斑;

2. 血尿1-2次;

3. 排石时可能腹痛甚至绞痛;

4. 极个别可能有少许血丝痰;

5. 肾、输尿管结石落到下段时可能有尿频、尿急、便意现象。

九.碎石后患者注意事项

1. 要多饮水,增加尿量,促进排石;

2. 肾上盏、肾盂口、输尿管结石术后应多做跳跃运动,下盏结石碎石后应大量饮水或服药,半小时后再倒立排石。

3. 小于2.0cm的肾、输尿管结石术后应多做排石活动,大于2.0cm的结石,且估计碎石较多者碎石当天应暂缓做排石活动。

4. 大于2.0的膀胱结合术后当天应侧卧小便,以防结石一起排出,阻塞后尿道。

十.科室专家介绍

李建明,男,高州市人民医院碎石科主任,泌尿外科主任医师。具有丰富的临床经验,能熟练地进行肾结石、输尿管(上、中、下)段结石、膀胱结石、(前、后)尿道结石的体外碎石治疗,尤其在输尿管中下段结石、膀胱结石、(前、后)尿道结石的定位及原位治疗上具有独到之处。对孕妇肾绞痛、小儿尿路结石、孤立肾结石及因结石梗阻致急性肾功能不全的治疗有较丰富的经验。同时对目前治疗泌尿系结石的各种治疗方法(如:输尿管镜取石术、经皮肾取石术、开放手术、体外冲击波碎石术等)有较深入的研究,为众多困惑的结石患者提供了有益的咨询帮助,在广大结石患者中享有声誉。

为了尽可能解除病人痛苦,早日恢复健康,全科人员对原有治疗方式和设备进行技术革新。其中“俯卧位原位治疗前尿道结石”“俯卧位原位治疗膀胱结石”“坐位原位治疗后尿道结石”三项技术处于先进水平,进一步提高了碎石质量,减轻了病人的痛苦,使碎石治疗变得更舒适、方便,使大批患复杂结石疾病的患者避免了开刀之苦。

相关信息

更多>>